Põlvevalu

Põlveliigese valu on üks levinumaid ebameeldivaid aistinguid, mida iga inimene on vähemalt korra kogenud. Valu põhjustavate haiguste progresseerumine on tingitud asjaolust, et inimese põlv koosneb paljudest struktuuridest ja iga päev on neile kõigile tohutult koormatud. Kahjustused võivad mõjutada üht sidet või kõõlust või spetsiifilisi vedelikuga täituvaid kotte, aga ka kõhrekoe. See sümptom võib olla signaal mitte ainult põlvega seotud haigustest, vaid ka keha või süsteemide üldistest haigustest.

Samuti tuleb eristada, milliste liigutuste ajal valu tekib, näiteks põlvevalu painutamisel on iseloomulik aktiivse eluviisiga inimestele ning viitab sageli liigeste ja luude struktuuri rikkumisele. Sellised spasmid ilmnevad peamiselt haiguse hilisemates staadiumides, mil ravi kirurgilise sekkumisega on vältimatu. Sageli valutavad ja lõhenevad põlved kükitades, see võib viidata kõhrekoe kulumisele (peamiselt täheldatakse sportlastel pideva jooksmise tõttu). Sisemine valu tekib liigese mitmesuguste patoloogiate või neoplasmide esinemise tõttu. Valu ilmnemine pärast sünnitust on tingitud asjaolust, et raseduse ajal toimus naise kehas palju muutusi, mille tõttu võivad tekkida mõned haigused.

Oluline on kindlaks teha, miks põlveliigese valu avaldub, sest mõnda haigust saab ravida ainult kirurgilise sekkumise abil ja mõne jaoks piisab traditsioonilise meditsiini kasutamisest.

Etioloogia

Nagu eespool mainitud, on põhjuseid, miks põlved valutavad, palju ning need ei ole alati otseselt seotud põlveliigese vigastuste, haiguste ja verevalumitega. Esimene tegurite rühm koosneb häiretest, mis mõjutavad otseselt põlveliigest, sealhulgas:

• gonartroos on haigus, mis mõjutab kõige sagedamini üle neljakümne aasta vanuseid inimesi. Patoloogia mõjutab tavaliselt mõlemat põlve. Peamine sümptom on valu ja krigistamine sirutamise ja kükitamise ajal. Spasmid on teravad ja teravad. Intensiivsuse tase langeb lamades;
• vere sisenemine liigeseõõnde;
• Meniski kahjustus võib tekkida igas vanuses, sõltumata soost. Sageli on kahjustatud ainult üks põlv. Seda haigust iseloomustab tugev krigistamine ja valu põlves painutamisel või pärast jooksmist. Lisaks kaotab inimene liikumisvõime, kuna ta kogeb jala vähimagi liigutuse korral talumatut valu;
• artriit - häire areneb väga kiiresti, põletikuline protsess levib mõlema jala põlveliigestesse. Ravi on kõige parem alustada võimalikult varakult, kuna haigus levib teistesse liigestesse;
• sidemete terviklikkuse rikkumine rebendi tõttu, enamasti on sellele vastuvõtlik sisemine side, palju harvem külgmise sideme puhul. Sel juhul täheldatakse motoorsete funktsioonide turset ja piiramist;
• mitmesugused kõõluste põletikud – mille ilmnemisel on palju põhjuseid, näiteks nakkushaigused või bakterite mõju, vigastused või verevalumid, allergiad ravimitele või kõrvalekalded organismi struktuuris. Selliste häiretega väljendub valu põlves seestpoolt;
• põlvekedra nihkumine või nihestus – esineb väga harva ja peamiselt lastel või sportlastel, pärast intensiivset treeningut või jooksmist;
• põletikuline protsess liigesekapslis. Kui ravi ei toimu õigeaegselt, võivad tekkida tüsistused, mida tuleb ravida ainult meditsiinilise sekkumisega;
• patoloogilised protsessid sünoviaalmembraanis, mis katab liigest;
• tsüsti ilmumine põlveliigese siseküljele põhjustab valu põlve taga;
• liigest katva rasvkoe terviklikkuse hävitamine. Väliselt väljendub see vigastatud põlve turse kujul;
• artroos, mille puhul kõhrekoe muutub õhemaks;
• mitmesugused nakkushaigused, mille kulg võib põhjustada artriiti. Põlvevalu tekib kõndimisel, samuti pärast kükki;
• luu tuberkuloos;
• lülisamba patoloogiad põhjustavad tunnet, et põlv valutab kõndimisel;
• Ainevahetushäired või soolade ladestumine põlves põhjustavad sageli kükitamisel põlvevalu.

Teine põhjuste rühm koosneb muudest mõjudest, mis põhjustavad põlveliigese valu:

• liiga kõrge kehakaal;
• põlveliigese välised vigastused või verevalumid;
• töötingimused, mis nõuavad inimeselt mitu tundi järjest jalul olemist;
• intensiivne füüsiline aktiivsus - seepärast täheldatakse seda häiret kõige sagedamini professionaalsetel sportlastel, näiteks pärast jooksmist;
• vale kehahoiak töötamise ajal;
• kandes ebamugavaid kõrge kontsaga kingi.

Põhjuseid, miks naise põlved raseduse ajal valutavad, on mitu:

• kehakaalu tõus (mõnel juhul kuni kakskümmend kilogrammi);
• kaltsiumi ja teiste mineraalide puudumine kehas;
• spetsiifilise hormooni tootmine, mis pehmendab sidekude.

Pärast sünnitust peaksid kõik ebameeldivad aistingud iseenesest taanduma, kuid kui seda ei juhtu, peaksite konsulteerima arstiga, sest see võib olla märk ülalkirjeldatud haigustest. Pärast sünnitust võib naine kükitades, seistes ja sirgudes tunda valu põlvedes. Selle põhjuseks on järgmised põhjused:

• intensiivne lihastöö sünnituse ajal;
• tahtmatu äkiline liikumine lapse sünni ajal võib põhjustada nihestuse;
• kui naisel olid enne sünnitust erinevad luu- ja lihaskonna vaevused;
• Lapse rinnaga toitmisel koguneb naise kehasse vedelik, mis mõjub halvasti liigestele, mistõttu on püsti tõustes ja põlvi sirgudes valu tunda.

Sümptomid

Lisaks väljendunud tunnustele - erineva intensiivsusega valu ja krõmpsumine kükitamisel - on sellel manifestatsioonil täiendavad haigusele iseloomulikud sümptomid, mis põhjustasid põlve valu kõndimisel või muudel jalgade liigutustel:

• unehäired;
• kehatemperatuuri tõus;
• söögiisu vähenemine või täielik puudumine;
• liigutuste jäikus;
• valu suurenemine kõndimisel. Istumis- või lamamisasendis on märgatav paranemine;
• vigastatud põlve märgatav turse - seestpoolt võib jälgida;
• võimetus kahjustatud jäseme raskust nihutada;
• põlvekedra deformatsioon;
• nahavärvi muutus põlvel;
• palavik.

Esimeste märkide ilmnemisel peate diagnoosi ja tõhusa ravi määramiseks viivitamatult ühendust võtma meditsiiniasutusega.

Diagnostika

Kuna paljud häired on põhjustatud põlvevaludest kõndimisel, pärast jooksmist, kükitamisel ja püsti tõusmisel, peaks diagnoos koosnema järgmistest:

• patsiendi üksikasjalik küsitlus esimeste sümptomite ilmnemise, valu intensiivsuse, ilmnemise asukoha (väljast või seest), võimalike põhjuste (näiteks kõndimisel, pärast jooksmist või sünnitust), mis põhjustab valu;
• põlve palpatsioon raviarsti poolt, et saada täielikum pilt valu lokaliseerimisest, samuti tuvastada turse;
• patsiendi vereanalüüs üldiste ja biokeemiliste uuringute jaoks;
• radiograafia - kus põlve struktuuri kõik patoloogiad on selgelt nähtavad;
• vedeliku kogumine punktsiooni abil - tehakse, kui raviarst kahtlustab luu tuberkuloosi;
• vedeliku punktsioon põlveliigesest;
• artroskoopia - tehakse meniski vigastuse korral, mis põhjustab valu põlves seestpoolt. Seda meetodit kasutatakse mitte ainult diagnoosimiseks, vaid ka ravi ajal;
• luukoe tiheduse mõõtmine;
• Põlve ultraheli;
• patsiendi uuringud MRI ja CT abil.

Ravi

Kõiki haigusi ja häireid ei ole ühest viisist välja ravida. Ravimeetod määratakse igale patsiendile individuaalselt ja sõltub spasmide põhjusest ja intensiivsusest, kui põlv valutab kõndimisel, pärast jooksmist, kükitamisel või püsti tõusmisel. Ravimeetodid, mis on ette nähtud eranditult kõigile patsientidele, sealhulgas naistele pärast sünnitust:

• alajäsemete koormuse vähendamine, et ei tekiks vähimaidki sümptomeid;
• fikseeriva sideme paigaldamine kahjustatud põlvele;
• põlve soojendamine soojendavate salvide või kompressidega. Vastavalt arsti ettekirjutusele kasutage külmi kompresse, kuid mitte rohkem kui viisteist minutit päevas;
• põletikuvastased ravimid.

Vajadusel viiakse ravi läbi kirurgilise sekkumisega.

Lisaks on rahvapäraseid abinõusid, mis võivad sümptomeid vähendada, kuid neid saab kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. Sellised valuvaigistid hõlmavad järgmist:

• joodivõrk;
• kompress oma uriinist;
• toores kartuli segu petrooleumiga;
• munakollasega segatud õunasiidri äädikast valmistatud vedelikud;
• purustatud kartulitest valmistatud salv mädarõikaga;
• sibulakompress, selleks tuleb see pooleks lõigata ja pool kanda põlve välis- ja siseküljele;
• Kölni ja võilille lahus;
• elecampane juure ja alkoholi tinktuurid;
• musta leedri, kummelist ja männist valmistatud kompress;
• saialillekreem;
• sinepi ja mee segu.

Rahvapäraseid abinõusid ei soovitata naistel kasutada raseduse ajal ja pärast sünnitust, kui laps toidab last rinnaga.

Ennetamine

Põlvevalu vältimiseks kõndimisel, pärast jooksmist või kükitamist peate:

• järgima tervislikku eluviisi;
• jälgige alati oma kehahoiakut;
• säilitada normaalne kehakaal;
• soojendage lihaseid enne treeningut, et vältida põlvede krampe pärast jooksmist ja treeningut;
• kandke ainult mugavaid kingi;
• ravige viivitamatult kõiki haigusi, mis võivad selle häireni viia;
• läbima kliinikus ennetava läbivaatuse mitu korda aastas;
• võimlema, kui inimese elustiil või töötingimused on seisvas või istuvas asendis;
• vältida hüpotermiat;
• Esimeste sümptomite ilmnemisel, eriti pärast sünnitust või jooksmist, pöörduge arsti poole.